Teratoma Cérvico-Mediastinal Anterior – Relato de Caso e Revisão da Literatura

Resumo

Relatamos um caso raro de tumor mediastinal com extensão cervical em uma paciente de 31 anos, sexo feminino, que apresentou episódios intermitentes de coleção purulenta na região da fúrcula esternal (transição cérvico-torácica) por 5 anos. A paciente referiu febre durante os episódios de exacerbação e drenagem espontânea de secreção purulenta após aplicação de compressas aquecidas. A maioria desses tumores é benigna (apenas 1% dos casos de teratoma são malignos) e apresenta crescimento lento, sendo frequentemente achados incidentais. Devido ao baixo potencial de malignidade, o tratamento indicado é a ressecção cirúrgica, que proporciona excelente sobrevida a longo prazo. O tumor cérvico-mediastinal foi diagnosticado por tomografia de tórax, que revelou uma massa de conteúdo misto, predominantemente cístico, encapsulada e expansiva, com áreas sólidas discretamente captantes de contraste, tecido gorduroso e focos de calcificação, medindo aproximadamente 61 x 60 mm em seus eixos axiais e 95 mm de diâmetro, compatível com teratoma do mediastino anterior com extensão cervical. A paciente foi submetida à ressecção da tumoração mediastinal por cirurgia torácica robótica-assistida (RATS) associada à cervicotomia transversa anterior e evoluiu sem intercorrências, com histopatologia confirmando teratoma benigno cístico.